期刊简介
本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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首页>河南医学研究杂志
- 杂志名称：河南医学研究杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：河南省医学科学院
- 国际刊号：1004-437X
- 国内刊号：41-1180/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年获河南省优秀科技期刊二等奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
术前外周血NLR、d-NLR和LMR对肝细胞癌根治性切除术后肿瘤早期复发的预测价值及危险因素分析
陈攀；冯留顺；潘洁；张蒙蒙
关键词：肝细胞癌, 中性粒细胞/淋巴细胞, 派生中性粒细胞/淋巴细胞, 早期复发, 危险因素
摘要：目的 评价术前中性粒细胞/与淋巴细胞(NLR)、派生中性粒细胞/淋巴细胞(d-NLR)和淋巴细胞/单核细胞(LMR)对肝细胞癌根治性切除术后肿瘤早期复发的预测价值,并探讨肝细胞癌根治术后早期复发的危险因素.方法 回顾性分析2015年5月至2016年5月郑州大学第一附属医院156例行肝细胞癌根治术患者1 a内的随访资料.根据患者术前近一次血常规结果计算NLR、d-NLR、LMR值,绘制ROC曲线并确定佳临界值,采用Kaplan-Meier法计算无瘤生存率,Log-rank法比较组间差异.COX单因素回归模型分析各临床参数对肝细胞癌根治术后患者早期复发的影响,有统计学意义的纳入多因素COX回归模型,确定肝细胞癌根治术后患者早期复发的独立危险因素.结果 至1 a随访期结束,156例患者有58例复发,98例未复发,复发率为37.2％,中位随访时间为162 d.ROC曲线显示NLR、d-NLR曲线下面积分别为0.726和0.712,佳临界点为1.58和1.34.LMR曲线下面积小于0.5,不能作为肝细胞癌根治术后患者早期复发的预测指标.Log-rank法分析显示不同NLR、d-NLR对肝细胞癌根治术后患者无瘤生存率的影响有统计学意义(P<0.05).COX单因素回归模型分析显示高NLR、高d-NLR、肿瘤直径、血管侵犯和术前高AFP是肝细胞癌根治术后患者早期复发的危险因素.COX多因素回归模型分析示高NLR、肿瘤直径是影响术后肿瘤早期复发的独立危险因素.结论 NLR是一个简便、低成本的检验指标,对肝细胞癌根治术后早期复发具有预测价值,d-NLR、LMR不能作为肝细胞癌根治术后肿瘤早期复发的预测指标.NLR>1.58和肿瘤大径>5 cm是肝细胞癌根治术后早期复发的独立危险因素.
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