期刊简介

               本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果(包括新技术、新疗法、新经验等)的原始论文和学术论著,科研法规、科学管理和知识产权方面的论述,科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任,十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来,在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求,赢得了各界的肯定和好评,本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录,并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。                

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  • 杂志名称:河南医学研究杂志
  • 主管单位:河南省卫生厅
  • 主办单位:河南省医学科学院
  • 国际刊号:1004-437X
  • 国内刊号:41-1180/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1996年获河南省优秀科技期刊二等奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
河南医学研究杂志2018年第07期

经尿道前列腺电切术后排尿困难的原因及防治

晋继忠;刘润;梁正;张文华;张浩文;李天伦

关键词:经尿道前列腺电切术, 排尿困难, 原因
摘要:目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后排尿困难的原因及防治措施.方法 对43例TURP术后排尿困难的临床资料进行回顾分析,分析TURP术后排尿困难的原因和对策.结果 43例排尿困难的原因:腺体残留或复发4例,尿道狭窄29例,膀胱内血块或组织碎片堵塞尿道4例,膀胱颈挛缩2例,前列腺癌3例,神经源性膀胱1例.29例尿道狭窄患者接受尿道扩张术,21例尿道外口狭窄者经过10~12次扩张后排尿通畅,5例尿道外口狭窄者接受尿道外口整形术后治愈,排尿通畅,3例中段狭窄经尿道扩张效果欠佳者接受尿道疤痕切除术加尿道再吻合术,术后留置尿管3周,拔除尿管,效果良好.腺体残留或复发4例,经再次TURP术后排尿通畅.术后2周再次出血4例,2例伴有高血压,2例伴有糖尿病,入院后用Eillk冲洗出膀胱内血块或组织碎屑后放置尿管,用气囊压迫止血,同时控制血压、血糖,2例经保守治疗治愈,2例经尿道再次电凝止血后治愈.2例膀胱颈挛缩,经尿道镜检查确诊后再次电切切除挛缩环后排尿通畅.3例前列腺癌患者1~2 a后再次出现排尿困难,经过再次姑息性TURP及去势术后排尿顺畅.1例神经源性膀胱经膀胱镜及尿动力学检查确诊,接受经耻骨上膀胱造瘘术,定期更换造瘘管.结论 尿道狭窄、腺体残留或复发、膀胱颈挛缩、膀胱内血块、前列腺癌等是TURP术后排尿困难的主要原因,经尿道扩张、前列腺再次电切、止血等处理后,患者排尿困难症状明显改善,效果良好.