期刊简介

               本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果(包括新技术、新疗法、新经验等)的原始论文和学术论著,科研法规、科学管理和知识产权方面的论述,科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任,十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来,在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求,赢得了各界的肯定和好评,本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录,并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。                

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  • 杂志名称:河南医学研究杂志
  • 主管单位:河南省卫生厅
  • 主办单位:河南省医学科学院
  • 国际刊号:1004-437X
  • 国内刊号:41-1180/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1996年获河南省优秀科技期刊二等奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
河南医学研究杂志2018年第09期

右美托咪定在腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术中及术后的应用

姜丽华;王雪娜;杨波;王涛;刘博;魏晓永

关键词:右美托咪定, 子宫肌瘤, 镇痛, 不良反应
摘要:目的 探讨在腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术中及术后应用右美托咪定对术后镇痛效果的影响.方法 选择行腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术患者120例,按随机数表法分为3组:D1组(40例),术中以0.2μg/(kg·h)持续静脉注射右美托咪定,术后连接静脉镇痛泵(2μg/kg舒芬太尼+生理盐水);D2组(40例),术中以0.2μg/(kg·h)持续静脉注射右美托咪定,术后连接静脉镇痛泵(2μg/kg舒芬太尼+200μg右美托咪定+生理盐水);C组(40例),术中同等剂量持续静脉注射生理盐水,术后连接静脉镇痛泵(2μg/kg舒芬太尼+生理盐水).观察并记录麻醉前(T0)、气腹后20 min(T1)、拔管时(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2)的变化,术前和术后1、2 d的焦虑(SAS)评分,术后镇痛(VAS)评分,镇痛泵按压次数,术后6 h和24 h舒芬太尼用量,苏醒时间,拔管时间,呛咳发生情况和药物不良反应.结果 与D1、D2组相比,C组T1、T2时MAP、HR增高(P<0.05).与术前相比,3组术后1、2 d焦虑评分低于术前,D1、D2组焦虑评分低于C组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05).术后1、2 d,D1、D2组VAS评分低于C组,D2组低于D1组(P<0.05).与C组相比,术后D1、D2组镇痛泵按压次数少于C组,D2组少于D1组,差异有统计学意义(P<0.05).D1、D2组术后6 h、24 h舒芬太尼用量少于C组,且D2组舒芬太尼用量少于D1组,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者苏醒时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);D1、D2组呛咳发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术中及术后应用右美托咪定可以降低围拔管期的应激反应,增强术后镇痛效果,并且可减少阿片类药物用量,无明显不良反应.