期刊简介
本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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首页>河南医学研究杂志
- 杂志名称：河南医学研究杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：河南省医学科学院
- 国际刊号：1004-437X
- 国内刊号：41-1180/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年获河南省优秀科技期刊二等奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
2型糖尿病患者皮质醇与骨密度的相关性研究
张路遥；张会娟
关键词：2型糖尿病, 皮质醇, 尿游离皮质醇, 骨密度
摘要：目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清皮质醇(Cor)及24 h尿游离皮质醇(UFC)水平对骨密度(BMD)的影响及临床意义.方法 选取2017年1-10月于郑州大学第一附属医院内分泌科住院的187例T2DM患者,测定患者髋关节、股骨及腰椎BMD,按T值分为骨量正常组(NC组)和骨量减少/骨质疏松组(OP组).记录各组患者性别、年龄、糖尿病病程、身高及体质量,计算体质量指数(BMI),检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钙磷等生化指标及骨代谢指标,分别于8、16点抽血检测血清Cor,留24 h尿检测UFC.比较两组间各指标;采用Pearson或Spearman分析两个变量的相关性;应用多重线性逐步回归分析骨密度的影响因素.结果 ①OP组患者的糖尿病病程长于NC组、BMI小于NC组、PPG水平高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05).两组性别、年龄、FBG、HbA1c、血钙、血磷比较,差异无统计学意义(均P>0.05).②OP组N-MID水平高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05).两组PTH、Total-PINP、25-(OH)D 3、CROSS比较,差异无统计学意义(均P>0.05).OP组股骨颈、Wards三角、髋关节、L 1～L4的BMD低于NC组,差异有统计学意义(均P<0.05).③OP组24 h UFC水平高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05).两组8、16点Cor比较,差异无统计学意义(均P>0.05).④股骨颈BMD与BMI呈正相关(r=0.169,P=0.021),与糖尿病病程、PPG、N-MID、24 h UFC呈负相关(r=-0.244、-0.161、-0.278、-0.204,P=0.001、0.028、0.000、0.005).全髋BMD与BMI、25-(OH)D 3呈正相关(r=0.176、0.156,P=0.016、0.033),与糖尿病病程、PPG、Total-PINP、N-MID、CROSS、24 h UFC呈负相关(r=-0.231、-0.177、-0.159、-0.315、-0.155、-0.253,P=0.001、0.015、0.030、0.000、0.035、0.000).腰椎BMD与BMI呈正相关(r=0.148,P=0.043),与糖尿病病程、N-MID呈负相关(r=-0.175、-0.275,P=0.016、0.000).⑤多重线性逐步回归分析结果显示,糖尿病病程、25-(OH)D 3、N-MID及24 h UFC是全髋BMD的主要影响因素.结论 T2DM患者BMD与24 h UFC水平密切相关,与血清Cor水平无关,24 h UFC水平偏高的T2DM患者更易发生骨质疏松.
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