期刊简介
本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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首页>河南医学研究杂志
- 杂志名称：河南医学研究杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：河南省医学科学院
- 国际刊号：1004-437X
- 国内刊号：41-1180/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年获河南省优秀科技期刊二等奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
单中心呼吸机相关性肺炎的流行病学特点及临床研究
郭鲜鲜；王团结；李树军
关键词：呼吸机相关性肺炎, 耐药性, 危险因素
摘要：目的 探讨儿童呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发病率、病原学特点及危险因素,为VAP的诊疗和预防提供理论依据.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月在新乡医学院第一附属医院儿童重症监护病房(PICU)接受机械通气(MV)≥48 h的180例患儿的临床资料,依据是否合并VAP分为病例组和对照组,对两组患儿相关因素进行统计学分析.结果 儿童VAP发病率为12.22％,痰培养共检出病原菌55株,MDR 53株,耐药率为96.36％;革兰阴性菌(GNB)46株,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌为主;革兰阳性菌(GPB)4株,以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主.鲍曼不动杆菌对头孢唑啉和氨曲南等抗菌药物基本耐药,对莫西沙星和氯霉素等抗菌药物耐药率较低;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌对头孢他啶、莫西沙星和美罗培南等抗菌药物较敏感;大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对美罗培南、利奈唑胺等抗菌药物耐药率很低.患儿的年龄、性别、意识状态、抑酸剂应用差异与VAP的发生无相关性(P>0.05);手术、气管插管次数、MV时间、住院时间与VAP的发生呈正相关(P<0.05,OR>1),大剂量应用丙种球蛋白与VAP的发生呈负相关(P<0.05,OR<1).结论 单中心VAP发病率较国内外水平偏低,痰培养病原菌以GNB为主,存在多菌株混合感染情况,不同病原菌对抗菌药物耐药性差异较大.手术、反复气管插管、MV时间、住院时间是VAP发生的危险因素,大剂量应用丙种球蛋白是预防VAP发生的保护性因素,临床医生可早期采取相关干预措施,降低VAP的发病率.
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