期刊简介
本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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首页>河南医学研究杂志
- 杂志名称：河南医学研究杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：河南省医学科学院
- 国际刊号：1004-437X
- 国内刊号：41-1180/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年获河南省优秀科技期刊二等奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
鼻咽癌患者颈部及Ⅴ区后缘转移淋巴结位置分布特点
秦雪青；李国文
关键词：鼻咽癌, 颈部转移淋巴结, 分布特点
摘要：目的 探讨鼻咽癌患者颈部各区转移淋巴结位置的分布特点,为临床治疗提供指导.方法 选取2012年6月至2018年4月郑州大学第一附属医院住院的200例鼻咽癌患者,所有患者均通过增强CT模拟扫描、病理诊断确诊,参照RTOG分区指南对患者颈部各区转移淋巴结进行分析,同期选择1例N0期鼻咽癌患者作为对照,将200例鼻咽癌患者中发生 V区后缘淋巴结转移患者的图像定位于 N0期患者 CT图像上,分析各区淋巴结转移特点及相关性.结果 200例鼻咽癌患者中有178例发生颈部淋巴结转移,转移率89. 0%.各区转移率:Ⅱb(75. 0%)、Ⅶa(60. 0%)、Ⅱa(59. 0%)、Ⅲ(42. . 0%)、Ⅴa(22. 0%)、Ⅳa (13. 0%).转移率较低区域:Ⅴb(5. 0%)、Ⅰb(4.0%)、Ⅳb(2. 0%)、Ⅴc (1. 5%)、Ⅶb(1. 0%)、Ⅷ(0. 5%).Ⅳb区发生4例淋巴结转移,同时伴有Ⅳa区转移;Ⅴc区发生3例淋巴结转移,同时伴有Ⅴb区淋巴结转移;Ⅶb区发生2例淋巴结转移,同时伴有咽后淋巴结转移;Ⅷ区发生1例淋巴结转移,同时伴有Ⅱ、Ⅲ区淋巴结转移.未发生Ⅱ区淋巴结转移的4例(2. 0%)患者出现Ⅲ区转移;未发生Ⅲ区淋巴结转移的3例(1. 5%)患者出现Ⅱ区和Ⅳ区转移;未发生Ⅱ区淋巴结转移的1例(0. 5%)患者出现Ⅲ、Ⅴ区转移;未发生Ⅴa区淋巴结转移的1例(0. 5%)患者出现Ⅴb区转移.200例鼻咽癌患者中10例(5. 0%)患者发生Ⅴ区后缘淋巴结转移,双侧均出现淋巴结转移1例,其中短直径不小于10 mm的淋巴结15枚(左侧6枚、右侧9枚).短直径不小于10 mm的15枚淋巴结中,短径10 mm的5枚,短径11～20 mm的8枚,短径21～30 mm的2枚.15枚淋巴结中心点距N0期鼻咽癌患者图像上斜方肌前缘平均垂直距离为(16. 32 ± 3. 52)mm,包括:①距斜方肌前缘8 ～10 mm的淋巴结8枚;②距斜方肌前缘11 ～20 mm的淋巴结4枚;③距斜方肌前缘21～30 mm的淋巴结2枚;④距斜方肌前缘≥31 mm的淋巴结1枚.Ⅴ区后缘14枚(93. 3%)转移淋巴结中心点距斜方肌前缘25 mm内.结论 鼻咽癌跳跃性淋巴结转移率较低,其中Ⅴ区后缘淋巴结转移与同侧Ⅴa区淋巴结转移,建议在斜方肌前缘后移25 mm处勾画.
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