期刊简介

               本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。                

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  • 杂志名称：河南医学研究杂志
  • 主管单位：河南省卫生厅
  • 主办单位：河南省医学科学院
  • 国际刊号：1004-437X
  • 国内刊号：41-1180/R
  • 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年获河南省优秀科技期刊二等奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
河南医学研究杂志2018年第21期

乙肝相关性肝癌患者发生血管浸润、微血管侵犯和门静脉癌栓的危险因素分析

王佳；王红艳；胡春玲；张佳佳；曾庆磊；余祖江；李志勤

关键词：乙型肝炎, 肝细胞癌, 血管浸润, 微血管侵犯, 门静脉癌栓
摘要：目的 探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的肝细胞癌(HCC)患者发生血管浸润、微血管侵犯(MVI)和门静脉癌栓(PVTT)的危险因素.方法 回顾性分析2016年10月至2017年12月郑州大学第一附属收治的91例HBsAg阳性的HCC患者的临床资料,统计患者年龄、性别、相关实验室指标、肿瘤直径及数目、Edmonson分级、有无肝硬化、有无MVI、有无PVTT,MVI和PVTT统称为血管浸润.采用Pearsonχ2检验进行单因素分析,探究肝癌血管浸润、MVI和PVTT的相关危险因素;采用Logistic回归进行多因素分析,研究其独立危险因素.结果 91例HBsAg阳性的肝癌患者中共出现血管浸润患者39例(42.9％),其中PVTT为11例(12.1％),MVI为31例(34.1％),其中3例同时存在PVTT和MVI.多因素分析显示血清AFP水平>10 ng/ml、血清HBeAg阳性、HBV-DNA定量≥500 IU/ml、HBV-DNA定量≥2000 IU/ml、肿瘤数目≥2个、Edmonson分级Ⅲ～Ⅳ级、合并肝硬化是HBsAg阳性HCC患者发生血管浸润的独立危险因素(均P<0.05),其中血清AFP水平>10 ng/ml、HBV-DNA定量≥2000 IU/ml、Edmonson分级Ⅲ～Ⅳ级、合并肝硬化是患者发生MVI的独立危险因素(均P<0.05),血清AFP水平>10 ng/ml、HBV-DNA定量≥500 IU/ml、HBV-DNA定量是否≥2000 IU/ml、肿瘤直径≥3 cm、Edmonson分级Ⅲ～Ⅳ级、合并肝硬化是患者发生PVTT的独立危险因素(均P<0.05).结论 血清AFP水平>10 ng/ml、血清HBeAg阳性、HBV-DNA定量≥500 IU/ml、HBV-DNA定量≥2000 IU/ml、肿瘤数目≥2个、Edmonson分级Ⅲ～Ⅳ级及合并肝硬化是乙肝相关性肝癌患者发生血管浸润的独立危险因素,其中血清AFP水平>10 ng/ml、HBV-DNA定量≥2000 IU/ml、Edmonson分级Ⅲ～Ⅳ级及合并肝硬化是患者发生MVI或PVTT的独立危险因素,HBV-DNA定量≥500 IU/ml和肿瘤直径≥3 cm是PVTT的独立危险因素.

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