期刊简介

               本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果(包括新技术、新疗法、新经验等)的原始论文和学术论著,科研法规、科学管理和知识产权方面的论述,科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任,十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来,在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求,赢得了各界的肯定和好评,本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录,并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。                

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  • 杂志名称:河南医学研究杂志
  • 主管单位:河南省卫生厅
  • 主办单位:河南省医学科学院
  • 国际刊号:1004-437X
  • 国内刊号:41-1180/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1996年获河南省优秀科技期刊二等奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
河南医学研究杂志2001年第02期

胶质瘤的免疫治疗

栗超跃;唐华

关键词:胶质瘤治疗, 体液免疫反应, 中枢神经系统, 小胶质细胞, 淋巴细胞, 多形性胶质母细胞瘤, 脑组织, 多种细胞因子, 免疫应答, 免疫器官, 抗原, 移植, 星形胶质细胞, 微环境, 脑屏障, 免疫学, 免疫活性细胞, 免疫活性物质, 淋巴管, 胶质细胞增生
摘要:胶质瘤是中枢神经系常见肿瘤。近年,虽然在手术、化疗及放疗方面取得了显著的进步,但其预后还是不容乐观,如多形性胶质母细胞瘤的平均生存期不超过1年,因此,寻求更有效的治疗方法已成为胶质瘤治疗迫切需要解决的问题。免疫学的不断发展为胶质瘤治疗带来了新的手段和方法。1 中枢神经系的免疫学及胶质瘤的免疫生物学 长期以来,中枢神经系统被认为是一个免疫特免区(immu nological privilege area),然而,1964年Scheirberg[1]的移植实验显示:脑组织中的移植部位周围有轻度的淋巴细胞浸润和小胶质细胞增生,并有Arthus现象出现,但这些反应的程度要远远轻于同种组织在皮肤上移植所遭到的排斥反应。提示脑组织中并不是存在绝对免疫特免区,而是免疫反应较轻、较慢。所以,在正常条件下,可称为部分免疫特免区,这主要基于三个方面的原因:①中枢神经系统缺乏完整的免疫器官和结构完整的淋巴管;②中枢神经系统缺乏免疫活性细胞;③中枢神经系统的抗原物质因血-脑屏障不与免疫活性物质或免疫器官接触。 在多种病理情况下脑屏障受到破坏使淋巴细胞可以进入中枢发挥免疫作用;虽然脑中缺乏结构完整的淋巴管,但是脑脊液与颈部淋巴结之间存在联系;小胶质细胞、星形胶质细胞是中枢神经系统的免疫监视细胞,其中小胶质细胞是中枢专职抗原递呈细胞,不仅在抗原处理过程中发挥着不可替代的作用,而且分泌多种细胞因子调节免疫应答。同时,神经中枢存在复杂的调节免疫应答的免疫微环境,在这个微环境中,由于除了小胶质细胞外大多数细胞表达相对弱的主要组织相溶性抗原复合物(MHC),因此,细胞免疫反应减弱而体液免疫反应正常或增强。细胞因子也可参加反应调节,在中枢肿瘤免疫中显得更为突出。总之,中枢神经系统不仅存在复杂的免疫反应条件而且可以发生相应的免疫反应,为胶质瘤的免疫治疗提供了理论前提。