期刊简介
本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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首页>河南医学研究杂志
- 杂志名称：河南医学研究杂志
- 主管单位：河南省卫生厅
- 主办单位：河南省医学科学院
- 国际刊号：1004-437X
- 国内刊号：41-1180/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年获河南省优秀科技期刊二等奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
配型不合脐血移植可替换BMT
关键词：配型, 非血缘, 脐血移植, 中性粒细胞, 发生率, 恢复率, 患儿, 生存率, 骨髓移植, 移植物抗宿主病, 血小板, 造血干细胞, 糖原贮积病, 年龄中位数, 甲泼尼松龙, 干细胞移植, 造血恢复, 医学论坛, 位点, 配对研究
摘要：美国明尼苏达大学Barker等报告，接受0-3个位点不合的非血缘脐血移植(UCBT)，与配型相合的非血缘骨髓移植(BMT)患儿的生存率相同。 脐血(UCB)越来越多地作为造血干细胞的来源用于移植，为进一步比较非血缘脐血移植与非血缘骨髓移植的相对优点，Barker等进行了一项配对研究。所选病例为1991～1999年接受干细胞移植的恶性肿瘤、糖原贮积病、骨髓衰竭或免疫缺陷综合征患儿，年龄中位数为5岁。U CBT组和BMT组患儿按年龄、诊断、疾病分型进行配对。UCBT组HLA-A、B、DRB1中0-3个位点不合；BMT组配型相同，供体均为非血缘。UCBT组病儿用环孢素A(CSA)及甲泼尼松龙(MP)预防移植物抗宿主病(GVBD)；BMT组26例用甲氨蝶呤(MTX)及CSA(BM-MTX组)；31例用去除T淋巴细胞加CSA及MP(BM-TCD组)。UCBT组及BMT组病人移植后45天累积中性粒细胞恢复率、180天累积血小板恢复率、100天累积Ⅱ-Ⅳ级急性GVHD发生率及1年累积慢性GVHD发生率均无显著差异(均P＞0.05)。具体为：45天累积中性粒细胞恢复率UCB组88%±13%，BM-MTX组96%±7% ；UCB组85%±13%，BM-TCD组90%±10%；180天累积血小板恢复率UCB组72%±22%，BM-MTX组7 6%±12%；UCB组84%±20%，BM-TCD组84%±20%；累积急性GVHD发生率UCB组42%±19%，BM-MT X组35%±18%；UCB组36%±17%，BM-TCD组35%±17%；累积慢性GVHD发生率UCB组5%±5%，BM- MTX组20%±15%；UCB组7%±7%，BM-TCD组13%±12%。尽管UCBT后中性粒细胞恢复速度显著慢于BMT组，但100天的病死率没有显著差异。值得注意的是，二组患儿2年生存率相同(UCBT为 53%±22%，BM-MTX为41%±19%，P＝0.40；UCBT为52%±22%，BMT-TCD为56%±15%，P＞0.8 0)(Blood 2000，96∶206)。 研究者认为，在造血恢复，急、慢性GVHD发生率和患儿生存率方面，BMT并未显示出优越性。因此，在儿科非血缘脐血移植，应该是非血缘配型相合BMT可接受的替换方法，尤其是立即需要移植的患儿。摘自《中国医学论坛报》2001年4月26日10版
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