期刊简介
本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果(包括新技术、新疗法、新经验等)的原始论文和学术论著,科研法规、科学管理和知识产权方面的论述,科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任,十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来,在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求,赢得了各界的肯定和好评,本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录,并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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- 杂志名称:河南医学研究杂志
- 主管单位:河南省卫生厅
- 主办单位:河南省医学科学院
- 国际刊号:1004-437X
- 国内刊号:41-1180/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1996年获河南省优秀科技期刊二等奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
用阿昔单抗不增加接受PCI病人卒中危险
关键词:阿昔单抗, 病人, 卒中, 安慰剂, 患者, 发生率, 非出血性, 大剂量治疗, 肝素治疗, 治疗组, 危险, 经皮冠脉介入治疗, 阿司匹林, 医师, 血小板, 随机临床试验, 低剂量肝素, 组间差异, 综合分析, 支架置入
摘要:荷兰鹿特丹大学医院Akkerhuis医师等报告,血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲ a受体强效抑制剂阿昔单抗加阿司匹林及肝素不增加接受经皮冠脉介入治疗(PCI)患者发生卒中的危险.由于阿昔单抗有强效抑制血小板聚集能力,因此有人担心此药有引起卒中危险.为此,Akke rhuis医师等对1991年11月至1997年10月期间进行4项双盲有安慰剂对照的随机临床试验,并对数据进行综合分析(JAMA, 2001,286∶78).总数为8555例因不同原因接受PCI加或不加支架置入的患者,被随机分为接受阿昔单抗一次大剂量治疗后,再滴注治疗组(5476例)或接受用同种方法的安慰剂治疗组(3079例).4例双盲对照研究中有1项的治疗组仅接受一次大剂量的阿昔单抗注射.接受阿昔单抗及安慰剂的患者在30天内发生出血性卒中及非出血性卒中的危险为研究的主要转归指标.研究人员发现,接受阿昔单抗组中卒中发生率(22例,0.40%)与接受安慰剂组的发生率(9例,0.20%,P=0.46)无显著差异,如排除仅接受一次大剂量阿昔单抗组,则3023 例接受安慰剂患者中仅9例发生卒中(0.30%),而4680例接受一次大剂量阿昔单抗后加滴注的患者中,有15例(0.32%)发生卒中,两组间差异仅0.02%.在阿昔单抗组非出血性卒中发生率为0.17%,安慰剂组中发生率为0.20%,差异为-0.03%;而两组出血性卒中的发生率分别为0.15%及0.10%,差异为0.05%.接受阿昔单抗的患者,接受标准剂量肝素治疗者发生出血性卒中率高于接受低剂量肝素病人(0.27%对0.04%,P=0.057).Akkerhuis医师等认为,采用阿昔单抗加阿司匹林及肝素不增加接受PCI患者发生卒中的危险 .接受PCI及用阿昔单抗治疗的患者应接受小剂量、按体重调整的肝素治疗.摘自<中国医学论坛报>2001年8月23日1版
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