期刊简介
本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果(包括新技术、新疗法、新经验等)的原始论文和学术论著,科研法规、科学管理和知识产权方面的论述,科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任,十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来,在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求,赢得了各界的肯定和好评,本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录,并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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- 杂志名称:河南医学研究杂志
- 主管单位:河南省卫生厅
- 主办单位:河南省医学科学院
- 国际刊号:1004-437X
- 国内刊号:41-1180/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1996年获河南省优秀科技期刊二等奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
AIDS相关免疫抑制与成人肿瘤发生无关
关键词:免疫抑制, 成人, 可信区间, 软组织恶性肿瘤, 发病例数, 癌症, 肿瘤发生率, 睾丸精原细胞瘤, 淋巴细胞减少, 霍奇金病, 病人, 混合细胞型, 普通人群, 感染, 非霍奇金淋巴瘤, 阴茎癌, 患者, 发病率, 标准, 相对危险度
摘要:近,美国国立癌症研究所Frisch等认为,大多数非A IDS相关肿瘤的发生似乎与HIV感染进展引起的免疫抑制无关(JAMA 2001,285:1736).已往众多研究表明,AIDS患者Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤及颈部肿瘤发生率显著增高. 但HIV感染或AIDS病人其它肿瘤的发生率是否也增高,缺乏系统的研究.因此Frisch等对197 8年到1996年间美国11个地区的AIDS和肿瘤登记资料进行了系统的研究,共包括302834例15 岁到69岁成年HIV感染和AIDS患者.他们先根据同时期普通人群的癌症发生率计算出AIDS病人的预期癌症发病例数,然后将AIDS病人的实际癌症发生例数除以预期癌症发病例数,获得 AIDS病人的癌症发病相对危险度(RR).然后根据下列3项标准确定肿瘤是否与AIDS的免疫抑制有关:①在AIDS发病前60个月到发病后27个月期间癌症发病RR显著升高;②患AIDS病后 4个月到27个月期间癌症RR显著升高.③与AIDS发病前相比,AIDS发病后癌症发病RR有上升趋势.结果显示,AIDS病人中,AIDS相关肿瘤发生率显著增加,但非AIDS相关肿瘤的发生率亦显著增加(4 422例,总RR为2.7,95%可信区间2.7~2.8).对具体肿瘤来说,只有霍奇金病(61 2例,RR为11.5,95%可信区间为10.6~12.5),特别是霍奇金病的混合细胞型(217例,RR为 18.3,95%可信区间为15.9~20.9)和淋巴细胞减少型(36例,RR为35.3,95%可信区间为24.7 ~48.8),肺癌(808例,RR为4.5,95%可信区间为4.2~4.8),阴茎癌(14例,RR为3.9,95% 可信区间为2.1~6.5),软组织恶性肿瘤(78例,RR为3.3,95%可信区间为2.6~4.1),唇癌 (20例,RR为3.1,95%可信区间为1.9~4.8),睾丸精原细胞瘤(115例,RR为2.0,95%可信区间为1.7~2.4)符合所有上述3条标准,可能与免疫抑制相关.作者认为,尽管总体上AIDS患者非AIDS相关肿瘤发病率要比普通人群高,但大多数非AIDS相关肿瘤似乎不受AIDS发展过程中越来越严重的免疫抑制影响.此外,某些肿瘤虽然符合上述三项标准,但HIV感染和AIDS病人发病率增高可能与其它因素有关,如:过度吸烟(肺癌)、与人类疱疹病毒频繁接触(阴茎癌)及记录不准确的Kaposi肉瘤病例(软组织恶性肿瘤).但霍奇金病(特别是混合细胞型和淋巴细胞减少型)、或许还有唇癌和睾丸精原细胞瘤的发生可能确实与免疫抑制有关.摘自<中国医学论坛报>2001年7月26日11版
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